Quantcast
Channel: MedOverNet
Viewing all 27541 articles
Browse latest View live

ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Razlaga izvida-levega kolena

$
0
0
Pozdravljeni,

Ponovno sem bila na pregledu pri ortopedu zaradi ponavljajočih se bolečin v levem kolenu.naredila sem že dve Mr pri katerih je izvid sledeče:obdana hrustanca na medialnem centralnem koncilu II in težja obramba hrustanca medialnem fasete patele kjer je hrustanec bil močno objavljen in to do kosti to je prvi izvid.

Na drugem izvidu pise:degeneracija hrustanca palete,hondralne lezije z edemom subhondralne spongioze ter znak degeneracija med.meniskusa.

Naredila sem tudi CT kolena po Lyonskem protokolu izvid je sledeci:
PTA za desno koleno je 17°
PTA za levo koleno je 23°
PCGT za desno koleno je 4mm
PCGT za levo koleno je 9mm
TAGT za desno koleno je 10mm
TAGT za levo koleno je 11mm.

Sem zaposlena v trgovini kjer skoz stojim in smo v skoz v počepu in veliko na lestvi.
Kaj mi svetujete in kako mi lahko pomagate.Nobeden mi ne pove kako in kaj samo me pošiljajo os zdravnika do zdravnika a nihče nič ne doreče.

Hvala za odgovor in lp SnežanaSunarić

Statistika: Objavljeno Napisal Misssneki — 11 Okt 2018 18:50



ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: POMOČ-obrazložitev MRI izvida

$
0
0
Spoštovani,

v izvidu navajajo okvari in manjši izbočenji spodnjih dveh ledvenih medvretenčnih ploščic, ki pa ne povzročajo pomembnega pritiska na živčne korenine. To bi sicer moral potrditi še s kliničnim pregledom!

Glede na navedeno, priporočam fizioterapevtsko zdravljenje, usmerjeno predvsem v okrepitev obhrbteničnih mišic in mišic stabilizatorjev trupa. Pri nas se lahko obrnete na sodelavko, doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. - rvauhnik@arthron.si.

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 12 Okt 2018 10:49


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • obrazložitev MRI izvida levega kolena

$
0
0
Pozdravljeni,

prosil bi vas za razlago izvida MR levega kolena, katerega sem si poškodoval v začetku meseca septembra. RTG ni pokazal nobenih poškodb kolena, je pa prisotna rahla bolečina ob določenih gibih kolena, drugače aktiven športnik.

Opravil sem MR in prejel sledeči izvid:

Blage artrotične spremembe v medialnem delu sklepa: iregularnosti subhondralne kortikale z robno osteofitno apozicijo; nehomogen signal iz artikluarnega hrustanca, hrustanec stanjšan; edem spongioze medialnega femoralnega kondila nad korpusom medialnega meniska.

Medialni menisk ima deformiran korpus; v korpusu in v posteriornem rogu ima signal nehomogene intezitete, centralno hiperintenzivno spremenjen s kompleksno hiperintenzivno špranjo, prekinja površino meniska; dizlokacija flapa v superiorni reces korpusa medialnega meniska.

Lateralni menisk, anteriorni in posteriorni križni ligament, medialni in lateralni kolateralni ligament, tetiva kvadricepsa in patelarni ligament ne kažejo sprememb oblike ne signala.

V sklepu je videti nekaj izliva.

Mnenje:
Blage artrotične spremembe kolena v medialnem delu sklepa, edem spongioze medialnega femoralnega kondila nad korpusom medialnega meniska; degeneracija in poškodba medialnega meniska, dizlokacija flapa v superiorni reces korpusa medialnega meniska; sklepni izliv.

Prosil bi vas za vaše mnenje, predvsem ali je potrebna artroskopija?

Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem!

Statistika: Objavljeno Napisal ghostbuster — 12 Okt 2018 16:21


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: obrazložitev MRI izvida levega kolena

$
0
0
Pozdravljeni,

menim, da je, zaradi raztrganine notranjega meniskusa, potrebna artroskopska operacija - najverjetneje odstranitev strganega dela meniskusa.

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 12 Okt 2018 18:32


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Artroskopija kolka

$
0
0
Pozdravljeni.

Pred dnevi sem prestal artroskopijo kolka (1. artroskopijo kolka sem imel slabi 2 leti nazaj, pri kateri je bil narejen šiv anterolateralnega labruma.) Zaradi težav sem v začetku tedna prestal ponovno artroskopijo istega kolka. Tokrat so pri artroskopiji ugotovili, da labrum ni čvrst na mestu, kjer je bil šivan, zato so napravili debridement od 4 - 12 pozicije ter odstranili ostanke šivov. Napravili so tudi minimalno acetabuloplastiko.

Ker operaterja nisem čisto razumel, kaj so pri operaciji napravili, prosim za razlago oziroma kratek komentar izvida.

Hvala in lep pozdrav.

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 13 Okt 2018 19:17


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Artroskopija kolka

$
0
0
Pozdravljeni,

odstranili so strgan del vezivno-hrustančne ustnice do 12. do 4. ure, odstranili ostanke šivov in kot kaže tudi nekoliko zbrusili čašico medenice.

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 13 Okt 2018 21:39


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: izvid magnetne resonance kolena

$
0
0
Spoštovani.
Lepo Vas prosim za razlago ambulantnega izvida magnetne resonance levega kolena.
-Bucket handle poškodba medialnega meniska,
-Lahko gre za poškodbo arteriornega križnega ligamenta,
-Znaki blagega natega medialnega kolateralnega ligamenta,
-Zmerna entezopatija tetive kvadricepsa,
-Sklepni izliv
Prosim Vas za laično razlago omenjene poškodbe in kako se jo da pozdravit.
l.p. Robert

Statistika: Objavljeno Napisal Blinky — 15 Okt 2018 11:05


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: ganglionska cista

$
0
0
Spoštovani

Dobila Sem Osborne mri seekers kolena .
Izvid:
Brez izliva. Vzdolžna poševno Lorena fishes posteeiornega toga medialnega meniskusa, ki prekinja zunanjo in spodnjo artikularno površino.Korpus je stanjšan-po delni resekciji.
Že znana ganglionska cista velikosti 3x1,5 x 1 cm ob tetivi semimem branozusa v višiniproksimalne golenice.
Križna ligamenta, kolateralna ligamenta in lateralni meniskus ne kažejo znakov poškodbe. Patelarni ligament in tetiva kvadricepsa sta brez posebnostu. Hrustančnih defektov ne vidim. Ima normalen signal.

Menje:
Poškodba medialnega meniskusa- podoben izgled kot na predoperativnem mr , rerupture ni videti.
Gangkionska cista se je nekoliko pomanjšala.

Kaj menite bo potrebn poseg ponoviti?

Hvala

Lp

Katja Hozjan

Statistika: Objavljeno Napisal katjahozi — 15 Okt 2018 14:58



ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Koleno po poškodbi

$
0
0
Pozdravljeni,

konec meseca maja 2018 sem bila na atroskopiji desnega kolena, odstranjena je bila infrapatelarna plika.

Po operaciji sem opravljala fizioterapije (samoplačniško), koleno sem razgibavala tudi doma z vajami, ki mi jih je priporočil ortoped. Do začetka meseca septembra je bilo s kolenom vse v redu, sem okrevala. S septembrom sem dobila delo in začela daljše vožnje, koleno sem bolj obremenjevala. Bolečine v kolenu so se stopnjevale, zato sem se odločila za ponoven obisk ortopeda, ki me je napotil na MRI desnega kolena. Prilagam izvid tega pregleda.

Izvid MR desnega kolena:
Sklepnega izliva ni.
Sklepni hrustanec je primeren.
V področju odstranjene infrapatelarne plike je vidna hiintenzivna linija, ki je deloma spikulirana - fibroza.
Tetive ekstenzornega aparata, križna in kolateralna ligamenta so primerni.
Meniskusa sta normalna.

Mnenje:
Izgled fibroznih sprememb na mestu odstranjene infrapatelarne plike.
V ostalem normalen izvid.

Prosila bi Vas za obrazložitev izvida in kaj priporočate. Na ponovno operacijo za odstranitev brazgotine ne bi rada šla, saj je bilo okrevanje po prvi operaciji dolgotrajno in boleče.

Še tole: bolečino v kolenu čutim pri hoji po stopnicah (gor in dol), pri hitrih zasukih, bolečina je dokaj moćna.
V zanjem času me tudi boli levo koleno, mogoče zaradi preobremenitve le-tega takoj po poškodbi in pooperaciji desnega kolena. Kaj menite?

Lep pozdrav in hvala za odgovor.
CH

Statistika: Objavljeno Napisal chladnik — 15 Okt 2018 18:39


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: izvid magnetne resonance

$
0
0
Spoštovani,

-Bucket handle poškodba medialnega meniska = raztrganina notranjega meniskusa tipa ročaja vedra (strgan del meniskusa je premaknjen v sredino sklepa)
-Lahko gre za poškodbo arteriornega križnega ligamenta, - lahko gre z poškodbo sprednje križne vezi (sprednje od dveh centralnih vezi kolena)
-Znaki blagega natega medialnega kolateralnega ligamenta, - znaki blagega natega notranje stranske vezi kolena
-Zmerna entezopatija tetive kvadricepsa, - zmerna okvara kite štiriglave stegenske mišice
-Sklepni izliv - prekomerna tekočina v kolenu.

Priporočam artroskopsko operativno zdravljenje!

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 15 Okt 2018 21:04


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Pectoralis Major - Natrgana tetiva

$
0
0
Pozdravljeni, ali pri natrgani ahilovi tetivi morda svetujete tudi kaj drugega, poleg počivanja in hlajenja z ledom, za hitrejše okrevanje? Ali bi bilo dobro poškodovani predel malo "utrditi" s povojem,ko hodim?
Hvala za odgovor in lep dan vam želim.
Albin K.

Statistika: Objavljeno Napisal Matajur — 16 Okt 2018 11:49


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Izvid

$
0
0
Pozdravljeni, prosil bi za razlago MR izvida levega kolena (star sem 50 let).
Večji gosti izliv intraartikularno- kronični sinovitis ob artrozi.
Večja septirana Bakerjeva cista, ki meri v dolžino 7,3 cm prečno 3,7 x 1 cm.
Intraartikularno več ovalnih prostih teles- kalcinacije, verjetno sinovialna osteohondromatoza.
Napredovala patelofemoralna artroza z večjim osteofiti in defekti hrustanca predvsem centralno.
Napredovala artroza medialnega in lateralnega kompartmenta. Obsežen defekt hrustanca na obremenilni coni medialno premera 2 cm na strani femurja in platoja tibije s subhondralnimi
cistami kostnine.
Obsežna degenerativna ruptura medialnega meniskusa, ki je izrazito stanjšan v posteriornem rogu ob narastišču ( na 2 cm).
Korpus je izrinjen navzven in degenerativno spremenjen, v njem je vidna cista premera 7 mm ter več degenerativnih fisur.
Nekoliko degenerativno spremenjen lateralni meniskus z majhnimi degenerativnimi fisurami, Ligamenti so ohranjeni. Mukoidna degeneracija ACL , zadebeljen PCL.
Prosim za pomoč. Za odgovor se Vam v naprej zahvaljujem.
lp
Stanko

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 17 Okt 2018 09:54


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Izvid MRI kolena

$
0
0
Pozdravljeni!

V mesecu juniju sem začutila bolečino pod kolenom. Da bi se poškodovala, se ne spomnim. Ker v avgustu bolečina še ni ponehala,me je os. zdravnica napotila k travmatologu ortopedu. Ta na RTG posnetku ni opazil sprememb. Specialist me je napotil na MRI kolena. Mnenje specialista radiologa je, da gre za večjo najverjetneje le delno rupturo korpusa medialnega meniskusa. Koleno me še vedno boli, ne zmorem narediti počepa ali se normalno usesti na tla (in vstati s tal). Kakšno zdravljenje lahko pričakujem?

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 17 Okt 2018 21:16


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Izvid MRI kolena

$
0
0
Pozdravljeni,

najverjetneje artroskopsko operativno zdravljenje. Če bo le mogoče, priporočam popravilo (zašitje) meniskusa.

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 18 Okt 2018 06:18


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Izvid

$
0
0
Spoštovani,

v izvidu navajajo napredovale obrabne spremembe v vseh delih kolena, več prostih teles v kolenu, okvaro obeh meniskusov ter sprednje križne vezi ter raztrganino notranjega meniskusa.

Priporočam, da se s posnetki MR oglasite v naši ambulanti. Glede na izvid MR menim, da bo potrebno vsaj artroskopsko operativno zdravljenje, morebiti tudi operativna vgraditev popolne kolenske proteze.

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 18 Okt 2018 06:23



ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Kolk, laesio labri (?) in prosta telesca v sinoviji - atipično

$
0
0
Pozdravljeni,

hvala za odgovor. Opravila sem še dve dodatni preiskavi L-kolka: UZ in MR artrografijo.
Punkcija sinovialne tekočine ni bila opravljena, ker pri UZ ni bilo vidnega izliva.

UZ: L-kolk / 18.9.2018
Konture glavice leve stegnenice so gladke, erozivnih sprememb ni videti. Kapsula sklepa je izravnana, v eni projekciji celo usločena, širina sklepne špranje pa 0.74 cm, brez jasnega izliva v sklepu. Sklepni prostor izpolnjuje homogena vsebina. Primerjalno je širina sklepne špranje desnega kolka 0.6 cm, v področju pripenjališča rectus femoris na spino iliaco anterior in ferior je vidna točkasta kalcinacija, v okolici ni signala poudarjene prekrvavitve, hipoehogenosti pripenjališča kite, erozivnih sprememb na spini – ni znakov za entezitis.
V področju velikega trohantra ni videti trohanternega burzitisa, kalcinacij. Pripenjališče gluteus medius in gluteus minimus primerno.
Mnenje: pri današnjem UZ pregledu ni videti prepričljivega koksitisa oz. izliva v levi kolčni sklep. Sklepna špranja v primerjavi z desno stranjo je malenkost širša, kapsula pa največ izravnana (aplanirana). Drobna kalcinacija je vidna na pripenjališču rectus femorisa. Ni videti trohanternega bursitisa.

MR artrografija: L-kolk / 11.10.2018
»Podobno kot pri predhodni preiskavi (sept.2017) številne drobne, zmerno hipointenzivne formacije konfiguracije »rice bodies« v posteroinferiornem delu sklopa – v sklopu (primarne) sinovijske (osteo)hondromatoze / hondromatoza kot posledica druge vnetne etiologije ?
Ruptura baze anteriornega labruma iz artikularne strani med 2.in4.uro
Precej stanjšan (mestoma odsoten) hrustanec obeh artikularnih strani posteroinferiornega dela kolka.
Subhondralnih sprememb kostnine ob tem ni.
Prehod glavice v vrat femurja anterolateralno je primeren.
Sferičnost glavice izgleda ohranjena, morfološko primerna. Ligamentum teres ohranjen.
Ostale prikazane strukture so videti v mejah normalnega.

Počutje je vsak dan slabše, zelo moten ritem spanja (težave s sluznicami, rdeči izpuščaji na koži obraza zvečerki jih čez dan ni, občasno kašljanje, "na vratu obojestransko tipne drobne, premakljive bezgalke" - ugotovljeno na Infekcijski Kliniki), v zadnjih 14 dneh mi je vidno oteklo in precej boli tudi desno koleno, notranja stran. Na NSAR (Arcoxia- alergična reakcija in posledično obisk NMP, ter Ibuprofen, Nalgesin) sem očitno razvila alergično reakcijo in sem jih začasno opustila, jemljem pain-killerje (Analgin, 500).

LAB izvid krvi, oktober 2018: CRP, sedimentacija - v mejah normale.

Zanima me Vaše mnenje:
1. kaj pomenijo zame novi izvidi in možnost (o)zdravitve
2. želela bi sklic konzilija in hospitalizacijo oz. diagnostično terapevtski poseg ASAP.

Hvala lepa, lep večer,

Tanja

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 20 Okt 2018 00:34


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: koleno medialni meniskus

$
0
0
Spoštovani, ponovno se oglašam, tokrat po opravljenem MR kolena.
Opisal bom samo del izvida, kjer so navedena odstopanja, ostali del izvida ni kazal odstopanj oziroma je podal normalen izvid.

MR Izvid kaže na manjšo parcialno rupturo MCL druge stopnje v zgornji tretjini, kjer je medialni kolateralni ligament zadebeljen in edematozen. spodnji del MCL bp.
Vidna je manjša Bakerjeva cista. Brez izliva .
Blage degenerativne spremembe patelofemoralnega sklepa - hondromalacija druge stopnje.

Viden je minimalno višji signal v posteriornem rogu medialnega meniskusa, ki je ohranjene oblike. Tanjši hrustanec tibije femoralnega sklepa difuzno.
Blaga medialna meniskopatija, brez jasne rupture.

Torej, kolikor razumem, gre tukaj za poškodbo notranje križne vezi ? meniskus sam pa torej ni posebej poškodovan.
K ortopedu sem naročen čez 3 tedne. Prosim, svetujte mi, kako naj ravnam do takrat. In kako se zdravi poškodba MCL. Zdaj sem res zmeden. Bolečine so srednje močne, koleno nekoliko nestabilno, predvsem je moteče, ker močno boli ponoči. Delam vaje za mišice, kolena pa ne obremenjujem več kot je nujno potrebno.
LP Boris.

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 22 Okt 2018 18:10


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • zvin

$
0
0
Spoštovani,
Ob vstajanju iz sedečega položaja mi je ob hitrem zasuku noge, v nogi 2x glasno "zaškrtalo" (stara sem 40 let). Ker so se ponoči pojavile bolečine sem naslednji dan obiskala osebnega zdravnika. Le ta je ob kliničnem pregledu noge ugotovil, da gre za blažji zvin gležnja in kolena. Zlom je glede na način poškodbe izklučil in predvideva da gre za poškodbo notranjih mehkih tkiv. Otekline oz. modric ni bilo, noga je stabilna, gibljiva, zunaje nožne vezi so stabilne in niso boleče na otip. Bolečina prihaja zgolj iz notranjosti kolena in gležja (na otip okončine ni spremembe v stopnji bolečini in se pojavlja v intervalih, ne glede na položaj telesa). Na nogi lahko stojim že od poškodbe, zaradi bolečine pa na levo nogo "šepam".

Zdravnik mi je svetoval par dni počitka ter hlajenje noge. V nadaljevanju pa paziti da se noge ne obremenjuje ter glede na moje sedeče delo, med sedenjem priporočal rahlo dvignjeno nogo. Prejela sem tudi zloženko vaj za bolnike z bolečinami v kolenu in gležju.

Po dveh tednih od poškodbe bolečine iz notranjosti še kar vztrajajo (v enaki intenziteti). Zato me zanima, v kolikšni meri je priporočljivo v tej fazi nogo obremnejvati. Ali je kljub bolečini iz notranjosti že priporočjivo izvajati kakšne lažje vaje za gibljivost sklepov (ti so gibljivi, le boleči). Hodim le toliko kolikor je res nujno potrebno, avtomobila zaenkrat še ne vozim, da ne bi obremenjevala noge.

V mirovanju, je v kolenu (če se ga drži okoli kosti) občasno čutiti kot da bi v notranjosti kolena kaj trzalo oz. se kaj premikalo - to "trzanje" ne boli. Ali je to nenevaren "običajen" pojav pri zvinu notranjih mehkih tkiv? Hvala.

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 23 Okt 2018 15:31


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Zvin gleznja brez otekline

$
0
0
Pozdravljeni
Upam...da ste dobro.
Zjutraj sem si rahlo zvila glezwnj med tekom...niti ni zabolelo.Potem nobenih problemov cez dan...nirmalna hoja..brez bolecin...v bistvu sem pozabila...da se je karkoli zgodilo.
Ob 18 uri pa....nore bolecine...na nogo ne gre stopiti boli okoli gleznja za znoret...predvsem srednji del...oteklina skoraj sa je ni...rahla modrica...bolecine pa.... hladim ...nogo imam dvignjeno
Lp
Aja

Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 23 Okt 2018 19:14


ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe • Re: Zvin gleznja brez otekline

$
0
0
Pozdravljeni,

priporočam, da, če si to le lahko (časovno) privoščite, naslednje tri dni počivate, z višjim položajem poškodovane okončine od prsnega koša in hladite boleča področja z ledom po 20 minut z urnimi presledki. Če bolečine ne bodo pomembno nazadovale, priporočam obisk zdravnika.

Statistika: Objavljeno Napisal Iztok_Pilih — 23 Okt 2018 20:27


Viewing all 27541 articles
Browse latest View live